ЗАЯВКА № 13444-2787 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Улетовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение Николаевская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МАОУ Николаевская СОШ
Адрес 674070, район Улётовский, улица Октябрьская, дом 45
Руководитель (директор) Худякова Оксана Борисовна
Телефон +7(302)3851140
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Писаренко Анастасия Андреевна 10 11.11.2001 166 Нападающий
2 Кривоносенко Екатерина Евгеньевна 10 10.05.2002 165 Центровой
3 Страмилова Екатерина Александровна 10 07.10.2002 160 Разыгрывающий
4 Шароглазова Алёна Александровна 10 29.08.2002 164 Центровой
5 Сущих Ксения Сергеевна 10 30.08.2002 168 Центровой
6 Писаренко Елена Алексеевна 9 13.08.2003 166 Защитник
7 Коновалова Надежда Евгеньевна 9 02.03.2003 160 Разыгрывающий
8 Ковалёва Ксения Владимировна 9 02.02.2003 159 Центровой
9 Калашникова Дарья Витальевна 9 15.02.2004 163 Разыгрывающий
10 Кузьмина Марина Владимировна 9 19.08.2003 167 Центровой
11 Ягольницкая Анна Андреевна 8 11.04.2004 165 Нападающий
12 Сульженко Кристина Александровна 7 13.07.2004 151 Нападающий
13 Кривоносенко Варвара Артемовна 7 27.11.2005 155 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Звягинцев Алексей Михайлович 15.09.1973 Главный тренер [email protected]
2 Куценко Алексей Алексеевич 03.02.1983 Помощник тренера [email protected]
3 Щербакова Анастасия Андреевна 15.11.1990 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Николаевская СОШ
Худякова Оксана Борисовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ Николаевская СОШ
Звягинцев Алексей Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).