Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6059 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СКФО
Регион Республика Ингушетия
Муниципальное образование город Малгобек
Общеобразовательная организация
Полное название ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
Краткое название ГБОУ
Адрес КООПЕРАТИВНАЯ 22
Руководитель (директор) ДИДИГОВА ЗАРА АХМЕДОВНА
Телефон +7(892)8756455
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 МАМИЛОВА АСЯ АХМЕДОВНА 11 01.10.2001 168 Защитник
2 ХАДЗИЕВА ХАВА УВАЙСОВНА 9 23.09.2004 158 Центровой
3 ХАНИЕВА ЛУИЗА ИБРАГИМОВНА 8 20.04.2004 167 Защитник
4 ГАДАРБОРЩЕВА ТАМИЛА АХМЕТОВНА 9 22.01.2003 159 Нападающий
5 ИКАЕВА АМИНА АЮПОВНА 9 23.02.2004 167 Нападающий
6 ЧАХКИЕВА ХАВА ИСМАИЛОВНА 9 04.05.2003 168 Центровой
7 МАТИЕВА АЛЬБИНА РУСЛАНОВНА 9 06.07.2002 166 Центровой
8 ИЛИЕВА РАЯНА МУХАРБЕКОВНА 8 03.04.2005 159 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 ХАДЗИЕВ СУЛЕЙМАН ХАМЗАТОВИЧ 19.05.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ
ДИДИГОВА ЗАРА АХМЕДОВНА  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ
ХАДЗИЕВ СУЛЕЙМАН ХАМЗАТОВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).