Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9963 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование город Барнаул Железнодорожный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "средняя общеобразовательная школа №103"
Краткое название МБОУ "СОШ №103"
Адрес Деповская 32
Руководитель (директор) Копылова Галина Михайловна
Телефон +7(905)9882449
Веб-сайт barn-school103.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Комаров Максим Александрович 9 10.06.2003 177 Центровой
2 Качанов Данил Дмитриевич 9 30.11.2003 175 Нападающий
3 Симон Владислав Евгеньевич 10 28.04.2002 182 Защитник
4 Пархоменко Роман Евгеньевич 10 30.08.2002 180 Тяжелый форвард
5 Тухтубеев Егор Евгеньевич 10 25.06.2002 183 Разыгрывающий
6 Распопов Михаил Алексеевич 10 27.06.2002 179 Тяжелый форвард
7 Ергин Сергей Сергеевич 10 31.01.2002 178 Защитник
8 Ковальчук Вячеслав Михайлович 10 04.10.2002 177 Защитник
9 Зырянов Александр Владимирович 10 04.01.2002 178 Нападающий
10 Джекенов Ильяс Бактиболович 10 09.04.2003 175 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Жданова Яна Сергеевна 25.02.1988 Тренер [email protected]
2 Яичкин Сергей Петрович 27.11.1976 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №103"
Копылова Галина Михайловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №103"
Жданова Яна Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).