ЗАЯВКА № 2963 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Мурманская область
Муниципальное образование ЗАТО Александровск
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНАЯ БЮДЖЕТНАЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ "ГИМНАЗИЯ"
Краткое название МБОУ "Гимназия"
Адрес 184653, Мурманская обл., г. Полярный, ул. Красный Горн, д. 6
Руководитель (директор) ЦЫПНЯТОВА ТАТЬЯНА ИВАНОВНА
Телефон +7(815)5173
Веб-сайт HTTP://MBOUGIMNAZIYA.RU/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Акинина Ксения Андреевна 11 01.05.2001 173 Разыгрывающий
2 Сидралева Кристина Валерьевна 10 24.01.2003 185 Центровой
3 Мыльникова Екатерина Эдуардовна 9 09.08.2003 159 Разыгрывающий
4 Шабакова Валерия Вячеславовна 11 03.05.2001 161 Защитник
5 Лагунова Ольга Алексеевна 10 19.12.2001 161 Защитник
6 Стрекалова Валерия Александровна 10 03.11.2002 162 Защитник
7 Желиховская Мария Геннадьевна 9 26.12.2003 165 Защитник
8 Краснопеева Екатерина Андреевна 11 18.08.2001 164 Защитник
9 Омельченко Екатерина Владиславовна 11 12.10.2001 167 Защитник
10 Войнаш Милана Александровна 5 15.11.2006 155 Защитник
11 Третьякова Анастасия Алексеевна 8 21.03.2005 164 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Годеева Екатерина Андреевна 08.11.1987 Помощник тренера [email protected]
2 Писарев Валентин Витальевич 26.06.1969 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия"
ЦЫПНЯТОВА ТАТЬЯНА ИВАНОВНА  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "Гимназия"
Годеева Екатерина Андреевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).