ЗАЯВКА № 2772 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Лысогорский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа №1 Р.П. Лысые Горы
Краткое название МБОУ СОШ №1
Адрес 412860, Саратовская Обл., Р.П. Лысые Горы, Ул. Железнодорожная, Д.48
Руководитель (директор) Ерохина Елена Николаевна
Телефон +7(845)5121680
Веб-сайт http://nachachkola.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Назарова Анастасия Андреевна 10 13.09.2002 177 Центровой
2 Корниенко Анастасия Александровна 10 16.04.2003 177 Нападающий
3 Горбунова Юлия Сергеевна 10 04.02.2003 175 Нападающий
4 Антонова Диана Алексеевна 10 19.03.2002 177 Разыгрывающий
5 Брюханова Анастасия Романовна 11 03.02.2001 172 Защитник
6 Колыженкова Дарья Дмитриевна 11 25.09.2001 174 Нападающий
7 Гончарова Наталья Алексеевна 10 04.04.2002 173 Защитник
8 Данилова Оксана Александровна 9 02.06.2003 163 Защитник
9 Дубовкина Лидия Максимовна 9 10.07.2003 179 Центровой
10 Стрельникова Алиса Олеговна 9 13.08.2003 170 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сергунин Александр Александрович 26.04.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №1
Ерохина Елена Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №1
Сергунин Александр Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).