Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12192 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Джидинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Нижне-торейская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МБОУ СОШ
Адрес 665824
Руководитель (директор) Смолин Сергей Николайевич
Телефон +7(951)3930950
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Драч Юлия Николаевна 11 17.07.2002 167 Защитник
2 Терентьева Елена Михайловна 10 13.04.2002 172 Защитник
3 Сукнева Светлана Евгеньевна 10 15.01.2003 166 Нападающий
4 Вершинина Светлана Витальевна 9 13.01.2002 171 Центровой
5 Чердонова Саяна Сосоровна 11 18.04.2002 165 Защитник
6 Морозова Виктория Вячеславовнв 8 29.04.2005 165 Защитник
7 Михайлова Алина Васильевна 8 12.06.2004 168 Разыгрывающий
8 Шангина Анастасия Васильевна 8 18.02.2004 165 Нападающий
9 Головкина Карина Юрьевна 7 14.09.2006 163 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Саргаев Виталий Валерьевич 21.08.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ
Смолин Сергей Николайевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ
Саргаев Виталий Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).