Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8180 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Псковская область
Муниципальное образование Город Псков
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Средняя общеобразовательная школа №2" город Псков
Краткое название МБОУ "СОШ №2"
Адрес г. Псков ул. Свердлова, 56
Руководитель (директор) Пальцева Ольга Викторовна
Телефон +7(811)2669503
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Матвеев Андрей Юрьевич 9 14.01.2003 185 Защитник
2 Елбакиев Даниил Дмитриевич 9 30.11.2002 185 Нападающий
3 Николаев Матвей Дмитриевич 9 10.08.2003 190 Центровой
4 Минин Даниил Александрович 9 13.02.2003 180 Защитник
5 Дмитриев Антон Сергеевич 9 02.12.2002 191 Центровой
6 Семёнов Артём Викторович 10 29.09.2002 182 Легкий форвард
7 Балагин Иван Игоревич 11 30.12.2000 178 Тяжелый форвард
8 Бабич Михаил Викторович 11 11.06.2001 182 Нападающий
9 Ефимов Вадим Вадимович 11 09.01.2001 179 Разыгрывающий
10 Беляков Андрей Александрович 11 04.10.2001 176 Разыгрывающий
11 Иванов Андрей Алексеевич 11 15.05.2001 192 Разыгрывающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Никитина Зинаида Ивановна 17.10.1951 Главный тренер [email protected]
2 Корушкина Лариса Николаевна 14.08.1960 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №2"
Пальцева Ольга Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №2"
Никитина Зинаида Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).