Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13516-7174 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Амурская область
Муниципальное образование Город Благовещенск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учереждение "Школа №26 г. Благовещенска"
Краткое название МАОУ "Школа № 26 г. Благовещенска"
Адрес Амурская область город Благовещенск улица Комсомольская 21
Руководитель (директор) Гранкина Татьяна Николаевна
Телефон +7(416)2335418
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Евтихов Владислав Викторович 11 20.04.2001 175 Центровой
2 Ошур Максим Владимирович 11 26.04.2001 185 Защитник
3 Гуселетов Владислав Максимович 10 27.02.2002 170 Защитник
4 Колотовкин Данил Александрович 11 11.10.2001 174 Нападающий
5 Еркович Данил Сергеевич 11 19.10.2001 180 Нападающий
6 Мурланов Никита Дмитриевич 9 05.02.2003 169 Разыгрывающий
7 Кравченко Евгений Дмитриевич 9 14.04.2003 169 Нападающий
8 Бакланов Егор Сергеевич 9 24.05.2003 171 Центровой
9 Борзов Владислав Сергеевич 9 12.06.2003 172 Нападающий
10 Цзоу Антон Цзиньгович 8 01.06.2004 176 Защитник
11 Арнаутов Семен Олегович 8 30.11.2004 168 Разыгрывающий
12 Васильев Кирилл Сергеевич 9 23.05.2003 178 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коломиец Марина Владимировна 23.02.1967 Главный тренер [email protected]
2 Волокитина Надежда Владимировна 24.09.1987 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Школа № 26 г. Благовещенска"
Гранкина Татьяна Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Школа № 26 г. Благовещенска"
Коломиец Марина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).