Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 12897-4833
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Мурманская область
Название клуба ШБК «Падун»
Муниципальное образование Кольский район
Населенный пункт посёлок городского типа Верхнетуломский
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Верхнетуломская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МОУ Верхнетуломская СОШ
Адрес 184374 Кольский район пгт Верхнетуломский, ул. Кокшарова, д. 1
Руководитель (директор) Козлова Елена Ярославовна
Телефон +7(815)6378632
Веб-сайт http://vtsch.ucoz.ru/
Адрес e-mail
v-t-sch@mail.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Колесников Артём Валерьевич 11 02.11.2001 187 Нападающий
2 Назаров Вадим Игоревич 9 25.01.2003 178 Нападающий
3 Лебедев Анатолий Сергеевич 10 01.12.2002 176 Центровой
4 Редька Александр Фёдорович 7 25.07.2005 165 Нападающий
5 Новиков Константин Александрович 7 11.11.2004 179 Центровой
6 Вагурин Дмитрий Денисович 7 03.03.2004 177 Нападающий
7 Шимонис Евгений Алексеевич 6 22.11.2005 156 Защитник
8 Горин Евгений Олегович 9 28.04.2003 185 Защитник
9 Попов Никита Денисович 8 17.03.2004 172 Защитник
10 Китаев Анатолий Владимирович 7 07.03.2006 173 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав (сопровождающие лица)
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Латышева Ольга Викторовна 08.09.1977 Тренер +7(911)3374834 v-t-sch@mail.ru
2
3
Я, нижеподписавшийся, подтверждаю, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель (директор) Подпись, печать
Козлова Елена Ярославовна

Дата регистрации заявки: 10.10.2018 г.