Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15401-290 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование город Тюмень Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №9 (корпус 2) с углубленным изучением краеведения города Тюмени
Краткое название МАОУ СОШ №9 (корпус 2) города Тюмени
Адрес улица Шишкова,15
Руководитель (директор) Лохманова Ирина Матвеевна
Телефон +7(932)3260022
Веб-сайт school-tmn.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Каращук Петр Александрович 11 11.09.2001 173 Центровой
2 Карнаухов Даниил Олегович 11 20.03.2001 176 Защитник
3 Аганин Алексей Игоревич 11 07.08.2001 178 Нападающий
4 Богданов Никита Александрович 11 14.11.2001 172 Центровой
5 Валиев Рамиль Ринатович 11 03.06.2001 170 Разыгрывающий
6 Щербаков Леонид Леонидович 11 23.07.2001 175 Нападающий
7 Попов Вадим Вячеславович 10 20.05.2002 168 Нападающий
8 Жиряков Данила Александрович 10 30.08.2002 167 Центровой
9 Дудин Артем Олегович 10 05.12.2002 170 Защитник
10 Завалин Максим Владимирович 10 27.07.2002 175 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Семеняк Александр Валерьевич 02.04.1985 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №9 (корпус 2) города Тюмени
Лохманова Ирина Матвеевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №9 (корпус 2) города Тюмени
Семеняк Александр Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).