ЗАЯВКА № 2263 от 23.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Ленинский район города Чебоксары
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 6 имени Василия Ивановича Чапаева" города Чебоксары Чувашской Республики
Краткое название МБОУ " СОШ № 6 им. В. И. Чапаева" г. Чебоксары
Адрес Чувашская Республика г. Чебоксары ул. Чапаева 41А
Руководитель (директор) Макарова Надежда Ильинична
Телефон +7(996)9493705
Веб-сайт http://sosh6.citycheb.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Саёрова Ариана Сергеевна 8 24.12.2003 165 Нападающий
2 Жирнова Ольга Константиновна 8 01.03.2005 161 Центровой
3 Логинова Анна Сергеевна 8 03.10.2004 160 Защитник
4 Барахтанова Анна Дмитриевна 8 11.07.2004 164 Нападающий
5 Базикова Ольга Станиславовна 8 09.09.2004 171 Центровой
6 Головченко Анастасия Викторовна 8 10.06.2004 158 Защитник
7 Алексеева Татьяна Геннадьевна 8 29.04.2004 155 Разыгрывающий
8 Сарина Анастасия Александровна 8 27.05.2004 157 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Уланков Виталий Иванович 28.02.1961 Главный тренер [email protected]
2 Иванов Дмитрий Юрьевич 19.11.1992 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ " СОШ № 6 им. В. И. Чапаева" г. Чебоксары
Макарова Надежда Ильинична  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ " СОШ № 6 им. В. И. Чапаева" г. Чебоксары
Уланков Виталий Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).