Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14465-1 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Орджоникидзевский район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательная Учреждение "Средняя образовательная школа № 131"
Краткое название МАОУ "СОШ № 131"
Адрес Черняховского 72
Руководитель (директор) Оборина Ольга Геннадьевна
Телефон +7(342)2757505
Веб-сайт http://perm-school131.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Масальских Владимир Владимирович 8 17.03.2004 166 Центровой
2 Набиуллин Кирилл Эдуардович 8 16.04.2004 164 Центровой
3 Нифонтов Дмитрий Александрович 8 26.01.2004 169 Центровой
4 Старицин Олег Борисович 8 02.03.2004 172 Центровой
5 Коваленко Данил Евгеньевич 8 12.09.2004 188 Центровой
6 Бояршинов Кирилл Максимович 8 19.05.2004 165 Центровой
7 Ярмолюк Егор Андреевич 7 30.12.2004 170 Центровой
8 Михеев Степан Александрович 7 02.06.2005 161 Центровой
9 Калинин Максим Евгеньевич 7 16.10.2005 149 Центровой
10 Баранов Максим Андреевич 8 14.12.2003 173 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хомякова Татьяна Семёновна 01.03.1953 Тренер [email protected]
2 Кургузова Татьяна Геннадьевна 02.09.1965 Помощник тренера [email protected]
3 Лунегов Дмитрий Рудольфович 17.04.1998 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ № 131"
Оборина Ольга Геннадьевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "СОШ № 131"
Хомякова Татьяна Семёновна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).