Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 645 от 13.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Советский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Гимназия 140
Краткое название МБОУ Гимназия 140
Адрес Советский район, ул Халезова д.24
Руководитель (директор) Красильников Венидикт Евгеньевич
Телефон +7(904)6676922
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алфеев Егор Максимович 9 24.05.2003 173 Защитник
2 Гиниятуллин Булат Фаритович 9 20.08.2003 181 Защитник
3 Омельяненко Данил Леонидович 9 26.03.2003 165 Центровой
4 Фазлиев Айбулат Айратович 9 11.11.2003 169 Нападающий
5 Филиппов Филипп Андреевич 9 25.10.2003 171 Центровой
6 Балмин Никита Романович 9 10.05.2003 183 Защитник
7 Ерохин Макар Евгеньевич 9 29.09.2003 183 Защитник
8 Мухаметзянов Марат Русланович 9 25.04.2003 165 Разыгрывающий
9 Новиков Тимур Викторович 9 27.07.2003 173 Центровой
10 Хабиров Даниль Хамитович 9 25.05.2003 165 Нападающий
11 Хафизов Артур Арсенович 9 14.02.2003 163 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Митяшкин Антон Олегович 22.08.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Гимназия 140
Красильников Венидикт Евгеньевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Гимназия 140
Митяшкин Антон Олегович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).