ЗАЯВКА № 14755-2325 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Алькеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Базарно Матакская гимназия имени Наби Даули
Краткое название МБОУ Базарно Матакская гимназия имени Наби Даул
Адрес РТ Алькеевский район с.Базарные Матаки ул. 40 лет Победы ,1
Руководитель (директор) Яруллина Фарида Гусмановна
Телефон +7(843)4620386
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/alkeevo/s-yamkino/sch/b-mataki/gym Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Яруллина Айсылу Фаргатовна 9 01.06.2003 168 Нападающий
2 Халилова Аделя Руслановна 9 06.12.2003 172 Разыгрывающий
3 Гелеева Эльвира Фаритовна 10 21.12.2002 174 Центровой
4 Нигматуллина Диана Рустемовна 10 01.04.2002 178 Центровой
5 Шайхутдинова Лейла Раилевна 10 16.04.2002 169 Защитник
6 Садыкова Алсу Фаридовна 9 19.06.2003 176 Центровой
7 Фасахова Диана Фанисовна 10 05.12.2002 176 Центровой
8 Нурлыхакова Ильвира Зиннуровна 10 27.09.2002 179 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Астафьев Олег Семенович 26.04.1978 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Базарно Матакская гимназия имени Наби Даул
Яруллина Фарида Гусмановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Базарно Матакская гимназия имени Наби Даул
Астафьев Олег Семенович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).