ЗАЯВКА № 5590 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Хабаровский край
Муниципальное образование Хабаровский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное общеобразовательное учреждение гимназия №7
Краткое название МБОУ гимназия №7
Адрес 680033 Хабаровск ул.Тихоокеанская 196 кв. 144
Руководитель (директор) Иванова Н.В.
Телефон +7(914)1030401
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Нечаев Эдуард Васильевич 10 14.09.2002 182 Центровой
2 Плотников Ростислав Александрович 9 30.03.2003 167 Разыгрывающий
3 Мухин Владислав Олегович 9 04.04.2003 180 Разыгрывающий
4 Румянцев Анатолий Александрович 10 26.03.2002 182 Легкий форвард
5 Сон Артем Витальевич 9 25.08.2003 179 Легкий форвард
6 Михайлов Александр Андреевич 8 25.02.2004 161 Разыгрывающий
7 Найко Александр Олегович 10 25.01.2002 175 Нападающий
8 Нефедьев Никита Владимирович 9 06.04.2003 187 Защитник
9 Иерихон Николай Николаевич 10 09.05.2002 190 Центровой
10 Изосимов Вадим Алексеевич 11 14.08.2001 178 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Маслобородова Наталья Степановна 02.10.1954 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ гимназия №7
Иванова Н.В.  
Подпись Печать
Тренер МБОУ гимназия №7
Маслобородова Наталья Степановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).