ЗАЯВКА № 10583 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Ютазинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Старо-Уруссинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ Старо-Уруссинская СОШ
Адрес Советская-45 Б
Руководитель (директор) Садыкова Роза Миргасимовна
Телефон +7(855)9344236
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гибадуллин Ильназ Зуфарович 11 30.07.2001 178 Центровой
2 Сунагатуллин Гаяз Рафисович 11 06.04.2001 167 Нападающий
3 Сунагатуллин Нияз Рафисович 11 06.04.2001 168 Нападающий
4 Мухамадеев Альберт Васильевич 9 08.07.2002 178 Защитник
5 Марданов Разиф Рафисович 9 02.12.2001 179 Защитник
6 Шияпов Алмаз Ахатович 9 20.06.2003 177 Защитник
7 Зайдуллин Алинур Айдарович 10 16.09.2002 168 Центровой
8 Гимаев Булат Ринатович 10 10.03.2002 157 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Рафиков Илдус Хатипович 18.02.1960 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Старо-Уруссинская СОШ
Садыкова Роза Миргасимовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Старо-Уруссинская СОШ
Рафиков Илдус Хатипович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).