Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6309 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Омская область
Муниципальное образование город Омск Октябрьский район
Общеобразовательная организация
Полное название Бюджетное Общеобразовательная школа "Средняя общеобразовательная школа № 58"
Краткое название БОУ"СОШ №58"
Адрес 644117 г.Омск, ул.Камерный пер., 47
Руководитель (директор) Даниленко Марина Анатольевна
Телефон +7(381)2561014
Веб-сайт http://ou58.omsk.obr55.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Закранцов Александр Романович 10 11.11.2002 191 Центровой
2 Морозов Олег Павлович 10 08.09.2002 187 Нападающий
3 Ёлкин Артём Евгеньевич 10 02.05.2002 179 Разыгрывающий
4 Герман Даниил Константинович 10 15.12.2001 190 Тяжелый форвард
5 Крапивин Виктор Дмитреевич 9 20.08.2003 166 Защитник
6 Николаенко Роман Валерьевич 8 22.05.2004 177 Нападающий
7 Александров Кирилл Александрович 8 26.02.2004 178 Защитник
8 Вязников Виктор Дмитреевич 8 17.12.2003 170 Разыгрывающий
9 Морош Егор Юрьевич 8 10.04.2004 165 Легкий форвард
10 Щербаков Михаил Алексеевич 11 14.02.2001 182 Защитник
11 Пивоварчик Михаил Русланович 8 17.12.2003 175 Защитник
12 Сироткин Никита Сергеевич 10 16.04.2002 177 Защитник
13 Данилов Иван Юрьевич 6 06.12.2005 175 Нападающий
14 Пядышев Михаил Евгеньевич 6 23.12.2005 164 Защитник
15 Романюк Никита Владимирович 11 22.12.2000 184 Защитник
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шаров Фёдор Анатольевич 23.09.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель БОУ"СОШ №58"
Даниленко Марина Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер БОУ"СОШ №58"
Шаров Фёдор Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).