Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9600 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Краснокамский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение Средняя Образовательная Школа№2
Краткое название МАОУ СОШ №2
Адрес УЛ.Коммунистическая 16
Руководитель (директор) Геберт Денис Иванович
Телефон +7(952)3166656
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Никонов Данил Владимирович 11 18.10.2000 178 Нападающий
2 Никонов Павел Владимирович 11 18.10.2000 178 Нападающий
3 Морошкин Никита Константинович 11 27.01.2001 175 Защитник
4 Кропачев Павел Александрович 11 05.01.2001 174 Защитник
5 Тихонов Виталий Алексеевич 10 21.01.2002 178 Нападающий
6 Казанцев Кирилл Алексеевич 9 31.01.2003 175 Нападающий
7 Трушкин Дмитрий Сергеевич 9 09.03.2003 180 Центровой
8 Отинов Даниил Андреевич 9 28.03.2003 184 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Криницын Алексей Александрович 15.11.1977 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №2
Геберт Денис Иванович  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ №2
Криницын Алексей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).