ЗАЯВКА № 1832 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Заинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "МБОУ Светлоозерская ООШ"
Краткое название МБОУ "Светлоозерская ООШ"
Адрес Заинский, ул.Ленина 81
Руководитель (директор) В.И.Долгов
Телефон +7(855)5868279
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/zainsk/s-ozero/sch Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мишеев Максим Владимирович 9 01.05.2003 176 Нападающий
2 Иванов Андрей Иванович 9 22.01.2003 164 Защитник
3 Афонасьев Максим Валерьевич 9 17.05.2003 175 Центровой
4 Сосенков Павел Романович 9 20.03.2003 164 Нападающий
5 Ямалиев Рамиль Наилевич 9 06.09.2003 160 Разыгрывающий
6 Деев Андрей Сергеевич 7 08.09.2005 157 Защитник
7 Хайруллин Динияр Ильнарович 7 10.03.2008 158 Нападающий
8 Шатунов Антон Иванович 8 26.11.2004 165 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Антипов Владимир Николаевич 07.08.1966 Главный тренер [email protected]
2 Антипова Валентина Александровна 16.08.1966 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Светлоозерская ООШ"
В.И.Долгов  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Светлоозерская ООШ"
Антипов Владимир Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).