Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13183-776 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы "Школа №1474"
Краткое название ГБОУ Школа №1474
Адрес 145475, Ховрино, Клинская 22
Руководитель (директор) Курчаткина Ирина Евгеньевна
Телефон +7(495)4512081
Веб-сайт http://sch1474s.mskbr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хмелевская Екатерина Андреевна 10 19.06.2002 165 Нападающий
2 Хасят Полина Сергеевна 11 21.11.2001 180 Центровой
3 Назарова Алина Михайловна 10 15.06.2002 178 Защитник
4 Данилова Кристина Евгеньевна 10 06.05.2002 168 Центровой
5 Чеснокова Анастасия Дмитриевна 7 22.07.2005 172 Нападающий
6 Шаповалова Вероника Витальевна 7 11.08.2005 169 Нападающий
7 Менькова Олеся Константиновна 7 27.11.2004 176 Разыгрывающий
8 Идиева Муштари Алишеровна 8 18.07.2004 165 Нападающий
9 Лобова Дарья Андреевна 7 30.04.2005 178 Разыгрывающий
10 Антонова Светлана Игоревна 9 18.03.2003 178 Легкий форвард
11 Герасимова Мария Сергеевна 7 23.07.2005 180 Нападающий
12 Бакулева Софья Алексеевна 7 22.06.2005 183 Тяжелый форвард
13 Иванова Александра Владимировна 8 29.11.2004 185 Защитник
14 Игонина Анна Александровна 10 07.02.2003 174 Центровой
15 Багдасарян Сона Григорьевна 8 07.04.2004 175 Центровой
16 Шеметова Лиса Алексеевна 8 26.06.2004 169 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Данилкин Алексей Иванович 16.08.1994 Главный тренер [email protected]
2 Ефимов Вячеслав Алексеевич 19.04.1954 Помощник тренера [email protected]
3 Афонина Татьяна Юрьевна 04.09.1966 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №1474
Курчаткина Ирина Евгеньевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа №1474
Данилкин Алексей Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).