Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5600 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Уфимский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа С. Михайловка
Краткое название МОБУ СОШ С. Михайловка
Адрес 450511, Уфимский Район, Ленина 56
Руководитель (директор) Мулявка Николай Васильевич
Телефон +7(347)2701656
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Десяткина Екатерина Сергеевна 9 07.10.2003 163 Нападающий
2 Фугина Татьяна Владимировна 9 29.06.2003 163 Нападающий
3 Куценко Елизавета Сергеевна 8 16.11.2003 167 Центровой
4 Грузинова Валерия Владимировна 8 24.07.2004 162 Защитник
5 Баранова Виктория Валерьевна 10 18.06.2002 165 Разыгрывающий
6 Шульженко Алена Ивановна 9 05.09.2003 166 Нападающий
7 Гусамова Динара Радиковна 8 09.09.2004 155 Защитник
8 Саливон Анастасия Алексеевна 11 14.08.2001 160 Тяжелый форвард
9 Батырова Лейсан Олеговна 11 28.02.2001 160 Легкий форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мулявка Николай Васильевич 16.12.1961 Главный тренер [email protected]
2 Белякова Нина Николаевна 01.03.1951 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ С. Михайловка
Мулявка Николай Васильевич  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ СОШ С. Михайловка
Мулявка Николай Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).