ЗАЯВКА № 7920 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Индустриальный район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Образовательное Учреждение Средняя Образовательная Школа №91
Краткое название МАОУ СОШ 91
Адрес Карпинского 66
Руководитель (директор) Логутов Владимир Иванович
Телефон +7(342)2800839
Веб-сайт school91.perm.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лопатина Карина Артёмовна 9 08.06.2003 177 Нападающий
2 Кузнецовва Юлия Михайловна 9 22.11.2002 164 Центровой
3 Тетерлева Анастасия Павловна 9 27.11.2002 154 Защитник
4 Никольская Дарья Алексеевнв 9 08.04.2003 164 Разыгрывающий
5 Карпова Наталья Андреевна 9 30.08.2003 157 Легкий форвард
6 Боначева Нигина Артемовна 8 10.02.2005 176 Нападающий
7 Басалгина Ксения Александровна 8 05.05.2004 170 Защитник
8 Байсикина Гульназ Алмазовна 9 21.06.2003 163 Нападающий
9 Шешукова Екатерина Дмитриевна 10 20.02.2001 175 Центровой
10 Богомазова Анастасия Павловна 9 24.07.2002 173 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Страхова Татьяна Фёдоровна 03.10.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ 91
Логутов Владимир Иванович  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ 91
Страхова Татьяна Фёдоровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).