ЗАЯВКА № 14090-776 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Города Москвы "Школа Имени В.В. Маяковского"
Краткое название ГБОУ Имени Маяковского
Адрес 115088,Южнопортовый,1-ая Дубровская Дом 16
Руководитель (директор) Львова Елена Васильевна
Телефон +7(495)6742047
Веб-сайт http://gym1274uv.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Селиванова Ксения Андреевна 10 12.11.2002 163 Легкий форвард
2 Карташова Екатерина Андреевна 9 27.05.2003 166 Защитник
3 Сухих Мария Сергеевна 10 20.08.2002 175 Центровой
4 Угулава Зинаида Георгиевна 10 09.01.2003 169 Разыгрывающий
5 Селезнёва Анна Алексеевна 10 18.07.2002 170 Защитник
6 Волкова Екатерина Андреевна 10 03.10.2002 168 Тяжелый форвард
7 Кирилина Дарья Витальевна 10 26.02.2002 170 Нападающий
8 Чиженко Анастасия Павловна 8 14.06.2004 180 Центровой
9 Краснова Юлия Андреевна 8 29.10.2004 168 Защитник
10 Уранбетова Айтурган Максатбековна 8 19.05.2004 165 Тяжелый форвард
11 Камынина Дарья Андреевна 8 01.06.2004 157 Защитник
12 Боброва Марселла Викторовна 8 11.08.2004 163 Защитник
13 Калитина София Борисовна 9 17.09.2003 170 Нападающий
14 Федорова Алина Андреевна 9 26.11.2002 168 Центровой
15 Хайбулина Анастасия Андреевна 10 14.12.2002 165 Легкий форвард
16 Чигирина Алла Константиновна 8 13.09.2004 175 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Айвазян Андриас Пайлакович 15.12.1984 Главный тренер [email protected]
2 Сычёва Наталия Владимировна 05.10.1962 Помощник тренера [email protected]
3 Мельников Владимир Владимирович 17.10.1981 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Имени Маяковского
Львова Елена Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Имени Маяковского
Айвазян Андриас Пайлакович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).