ЗАЯВКА № 9335 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Школа № 1315
Краткое название ГБОУ Школа № 1315
Адрес 125565 Конаковский пр-д д 5
Руководитель (директор) Харинова Ирина Васильевна
Телефон +7(495)4570404
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бинеш Сафия Лютвиевна 10 15.01.2002 165 Центровой
2 Борзакова Мария Максимовна 10 25.11.2002 162 Разыгрывающий
3 Громова Василиса Васильевна 10 11.06.2002 171 Центровой
4 Ивлева Александра Викторовна 10 07.10.2002 172 Центровой
5 Калмурзаева Асылкан Муратбековна 10 12.02.2002 163 Защитник
6 Кленова Кристина Алексеевна 10 12.08.2002 176 Центровой
7 Кудашова Дарья Дарья 10 20.05.2002 168 Защитник
8 Кульбарисова Полина Сергеевна 10 14.02.2002 168 Разыгрывающий
9 Ломакина Алина Сергеевна 10 05.03.2002 174 Центровой
10 Майка Евгения Евгения 10 19.06.2002 169 Защитник
11 Нефедова Александра Михайловна 10 29.03.2002 170 Центровой
12 Суркова Мария Станиславовна 10 27.05.2002 167 Защитник
13 Тушова Валерия Владимировна 10 05.03.2002 173 Центровой
14 Тюрина Ольга Сергеевна 10 17.06.2002 170 Центровой
15 Шидлова Александра Николаевна 10 16.02.2002 169 Центровой
16 Юдина Вероника Юрьевна 10 07.04.2002 170 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дорофеев Борис Петрович 03.05.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа № 1315
Харинова Ирина Васильевна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа № 1315
Дорофеев Борис Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).