Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7650 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Школа № 1315
Краткое название ГБОУ Школа № 1315
Адрес 125565 Конаковский пр-д д 5
Руководитель (директор) Харинова Ирина Васильевна
Телефон +7(495)4570404
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Котиков Илья Егорович 10 10.07.2002 181 Защитник
2 Аксёнов Дмитрий Олегович 10 08.12.2001 179 Защитник
3 Левин Александр Сергеевич 10 10.06.2002 167 Нападающий
4 Давыдкин Данила Алексеевич 10 16.07.2002 170 Защитник
5 Макаров Денис Альбертович 10 21.06.2002 169 Защитник
6 Соболенко Андрей Дмитриевич 11 24.09.2001 176 Нападающий
7 Гаврилкин Илья Алексеевич 10 14.07.2002 183 Разыгрывающий
8 Сомонов Александр Витальевич 10 12.09.2002 183 Защитник
9 Пёрышкин Александр Дмитриевич 10 29.03.2002 178 Защитник
10 Абидов Рамазан Дмитриевич 10 04.07.2002 184 Нападающий
11 Аксельруд Александр Вадимович 11 09.11.2001 178 Центровой
12 Волков Артём Алексеевич 11 23.10.2001 176 Разыгрывающий
13 Раджабов Акшин Исбандиярович 11 13.02.2001 172 Центровой
14 Сафаров Артём Рачикович 11 06.04.2001 179 Центровой
15 Сувнабаров Данила Сергеевич 11 05.07.2001 180 Центровой
16 Анохин Андрей Игоревич 11 22.05.2001 176 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дорофеев Борис Петрович 03.05.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа № 1315
Харинова Ирина Васильевна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа № 1315
Дорофеев Борис Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).