ЗАЯВКА № 5705 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Ковровский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Краснооктябрьская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Краснооктябрьская СОШ"
Адрес Владимирская область,Ковровский район,поселок Красный Октябрь,ул.Мира,д.2
Руководитель (директор) Герасимова Ольга Владимировна
Телефон +7(492)3270165
Веб-сайт http://redoctbschool.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Травкин Илья Сергеевич 10 19.08.2002 167 Защитник
2 Панюшкин Виктор Викторович 10 15.12.2002 170 Центровой
3 Цыганков Николай Петрович 11 09.07.2001 168 Центровой
4 Павлов Максим Николаевич 9 06.03.2003 160 Разыгрывающий
5 Крылов Андрей Максимович 9 16.06.2003 165 Защитник
6 Коренев Никита Владимирович 9 21.11.2001 166 Легкий форвард
7 Коноплев Никита Николаевич 9 25.02.2004 169 Центровой
8 Давыдов Никита Николаевич 9 02.05.2003 170 Разыгрывающий
9 Шигарёв Роман Андреевич 8 15.03.2005 175 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Постнов Василий Геннадьевич 15.12.1959 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Краснооктябрьская СОШ"
Герасимова Ольга Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Краснооктябрьская СОШ"
Постнов Василий Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).