| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
ПФО |
| Регион |
Республика Марий Эл |
|
| Название клуба |
«Медведевская гимназия» |
|
|
| Муниципальное образование |
Медведевский район |
| Населенный пункт |
посёлок городского типа п.г.т.медведево |
|
Сведения об органе местного самоуправления, осуществляющем формирование команды
| Полное название |
Муницмпальное автономное общеобразовательное учреждение "Медведевская гимназия" п.г.т МЕдведево |
| Краткое название |
Медведевская гимназия |
| Адрес |
п.г.т Медведево ул Лермонтова , д.13 |
| Руководитель (директор) |
Сырейщикова Ольга Владимировна |
| Телефон |
+7(836)2581125 |
| Веб-сайт |
|
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Фоминых |
Егор |
Александрович |
11 |
04.01.2005 |
169 |
Защитник |
|
|
2
|
Силантьев |
Матвей |
Эдуардович |
11 |
29.08.2005 |
180 |
Центровой |
|
|
3
|
Краснов |
Евгений |
Александрович |
11 |
07.12.2004 |
170 |
Защитник |
|
|
4
|
Сергеев |
Илья |
Анатольевич |
10 |
14.06.2006 |
175 |
Нападающий |
|
|
5
|
Макаров |
Данил |
Денисович |
10 |
21.05.2005 |
170 |
Защитник |
|
|
6
|
Небогатиков |
Роман |
Андреевич |
10 |
28.08.2006 |
177 |
Нападающий |
|
|
7
|
Павлов |
Даниил |
Александрович |
11 |
03.06.2005 |
176 |
Разыгрывающий |
|
|
8
|
Зуев |
Артем |
Сергеевич |
10 |
24.11.2006 |
185 |
Центровой |
|
|
9
|
Гладких |
Захар |
Дмитриевич |
10 |
28.10.2006 |
184 |
Нападающий |
|
|
10
|
Метелев |
Кирилл |
Владимирович |
10 |
13.09.2007 |
177 |
Нападающий |
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Торбина Наталья Геннадьевна |
24.11.1968 |
Тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
Медведевская гимназия |
| Сырейщикова Ольга Владимировна |
Подпись Печать
|
|
|
Тренер |
Медведевская гимназия |
| Торбина Наталья Геннадьевна |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
