ЗАЯВКА № 14804-4522 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Кижингинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение Кижингинский лицей имени Виктора Санжимитыповича Мункина
Краткое название МБОУ Кижингинский лицей им. В.С. Мункина
Адрес 671450, Кижингинский район, пер. Космонавтов, 1
Руководитель (директор) Гунзынова Доржо-Ханда Дамбиевна
Телефон +7(301)4132952
Веб-сайт kizhlyceum.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Батуева Виктория Лубсановна 9 02.08.2004 160 Защитник
2 Лубсанцыренова Дарина Александровна 9 26.03.2004 161 Нападающий
3 Тарбаева Ирина Сергеевна 9 14.03.2003 162 Центровой
4 Дашидоржина Аяна Жаргаловна 9 18.06.2003 162 Разыгрывающий
5 Гармаева Бутидма Цыденовна 9 04.03.2004 160 Тяжелый форвард
6 Цыренжапова Арюна Батоевна 9 13.10.2003 162 Легкий форвард
7 Бальжирова Наталья Жаргаловна 9 09.12.2003 159 Центровой
8 Будажапова Саяна Мэргэновна 9 12.02.2004 156 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Цыденов Эрдэни Владимирович 12.10.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Кижингинский лицей им. В.С. Мункина
Гунзынова Доржо-Ханда Дамбиевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Кижингинский лицей им. В.С. Мункина
Цыденов Эрдэни Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).