ЗАЯВКА № 17478-8206 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Челябинск Ленинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА № 75 г. Челябинска»
Краткое название МБОУ СОШ №75 (филиал)
Адрес Энергетиков 17
Руководитель (директор) Кононова Любовь Владимировна
Телефон +7(651)2536925
Веб-сайт [email protected] (филиал) Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Жданова Кристина Владимировна 8 06.09.2004 170 Центровой
2 Надточий Екатерина Павловна 8 05.04.2004 170 Защитник
3 Антипина Мария Ивановна 8 02.09.2004 175 Нападающий
4 Бородина Юлия Сергеевна 8 03.09.2004 170 Разыгрывающий
5 Бондарец Екатерина Игоревна 8 24.11.2003 175 Нападающий
6 Галимова Аделина Арсеновна 8 21.02.2004 170 Разыгрывающий
7 Ануфриева Анастасия Сергеевна 8 10.05.2004 170 Разыгрывающий
8 Немчинова Марина Константиновна 8 25.10.2003 170 Нападающий
9 Суркова Яна Павловна 8 13.04.2004 175 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мотовилова Инна Валерьевна 15.06.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №75 (филиал)
Кононова Любовь Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №75 (филиал)
Мотовилова Инна Валерьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).