Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 18041-2628 от 15.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Киясовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Киясовская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Киясовская СОШ"
Адрес 427840, Киясовский район, улица Советская 3
Руководитель (директор) Пухарева Ольга Геннадьевна
Телефон +7(341)3332735
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Овчинникова Елизавета Павловна 10 07.05.2002 160 Разыгрывающий
2 Вахитова Наталья Дмитриевна 10 29.03.2002 160 Защитник
3 Танаева Юлия Алексеевна 10 22.09.2002 175 Нападающий
4 Балобанова Юлия Александровна 9 04.03.2003 160 Нападающий
5 Козырева Светлана Олеговна 9 20.03.2003 163 Защитник
6 Габсатарова Алина Дмитриевна 9 24.08.2003 160 Разыгрывающий
7 Красноперова Мария Александровна 9 13.04.2003 170 Нападающий
8 Младшева Марина Эдуардовна 9 02.07.2003 174 Нападающий
9 Перевощикова Александра Викторовна 9 18.01.2003 165 Центровой
10 Першина Виктория Петровна 9 20.05.2003 165 Разыгрывающий
11 Самсонова Анна Николаевна 9 12.03.2003 167 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Овчинникова Ольга Ивановна 26.03.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Киясовская СОШ"
Пухарева Ольга Геннадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Киясовская СОШ"
Овчинникова Ольга Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).