ЗАЯВКА № 16450-6298 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ярославская область
Муниципальное образование Борисоглебский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Борисоглебская средняя общеобразовательная школа № 2
Краткое название МОУ БСОШ № 2
Адрес п. Борисоглебский ул. Победы д.1а
Руководитель (директор) Зимина Наталья Алексеевна
Телефон +7(485)3921221
Веб-сайт bgschool.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Вологдин Алексей Игоревич 9 27.11.2003 172 Нападающий
2 Соболихин Денис Михайлович 9 05.09.2003 175 Центровой
3 Виноградов Егор Михайлович 9 05.12.2003 163 Нападающий
4 Четвертухин Даниил Геннадьевич 9 26.09.2003 165 Разыгрывающий
5 Шолин Даниил Игоревич 9 28.07.2003 178 Защитник
6 Власенко Максим Владимирович 9 25.08.2003 170 Нападающий
7 Евдокимов Вячеслав Игоревич 9 25.07.2003 175 Защитник
8 Бахвалов Егор Владимирович 8 02.06.2004 184 Нападающий
9 Апраксин Иван Алексеевич 8 16.01.2004 181 Центровой
10 Мехтиев Эльвин Илкар оглы 8 16.04.2004 174 Центровой
11 Зуйков Дмитрий Владиславович 8 25.02.2004 180 Нападающий
12 Пикушин Иван Николаевич 8 19.07.2004 164 Центровой
13 Дувакин Никита Александрович 8 06.10.2004 165 Защитник
14 Гусятников Иван Сергеевич 8 07.05.2004 169 Защитник
15 Вильгельм Владислав Александрович 8 18.06.2003 170 Защитник
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Правдухин Илья Александрович 09.01.1997 Главный тренер [email protected]
2 Лобушкин Андрей Олегович 04.02.1987 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ БСОШ № 2
Зимина Наталья Алексеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ БСОШ № 2
Правдухин Илья Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).