Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5171 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Красночетайский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Новоатайская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Новоатайская СОШ"
Адрес 429047красночетайский,улица Школьная,дом 13
Руководитель (директор) Парикова Вера Николаевна
Телефон +7(885)123239
Веб-сайт natai-krchet.edu.cap.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ванюшкина Светлана Николаевна 10 07.02.2002 158 Защитник
2 Вашуркина Анастасия Николаевна 11 16.08.2001 160 Нападающий
3 Иванова Анастасия Эдуардовна 10 01.08.2002 163 Легкий форвард
4 Иванова Кристина Эдуардовна 11 18.05.2001 153 Нападающий
5 Корчакова Олеся Сергеевна 10 22.01.2003 162 Защитник
6 Лаврентьева Лидия Ильинична 11 15.08.2002 154 Защитник
7 Ордикова Юлия Николаевна 9 14.10.2003 156 Нападающий
8 Парикова Наталья Юрьевна 10 11.10.2002 157 Защитник
9 Парикова Карина Владимировна 9 30.10.2003 169 Нападающий
10 Сундрякова Елена Ивановна 11 09.06.2001 164 Центровой
11 Устинова Анастасия Викторовна 10 21.03.2003 165 Центровой
12 Якимова Вероника Алексеевна 11 29.03.2002 162 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Петрейкина Светлана Николаевна 05.01.1972 Тренер [email protected]
2 Парикова Вера Николаевна 01.07.1968 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Новоатайская СОШ"
Парикова Вера Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Новоатайская СОШ"
Петрейкина Светлана Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).