ЗАЯВКА № 1039 от 17.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Советский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №174"
Краткое название МБОУ СОШ №174
Адрес Казань, ул.Бигичева 26
Руководитель (директор) Мифтахова Гузяль Камильевна
Телефон +7(843)2762621
Веб-сайт edu.tatar.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Акчурин Эльдар Ренатович 10 17.10.2002 168 Защитник
2 Асылов Алмаз Рустамович 10 06.09.2002 170 Нападающий
3 Бушилов Алексей Константинович 10 25.03.2002 168 Защитник
4 Вильданов Алмаз Рамилевич 10 18.01.2002 168 Нападающий
5 Габидуллин Булат Маратович 10 02.02.2002 180 Центровой
6 Исламов Ильфат Ильнурович 10 18.01.2002 179 Центровой
7 Козлов Артур Марсович 10 06.05.2002 168 Нападающий
8 Лазарев Алексадр Евгеньевич 10 03.06.2002 172 Нападающий
9 Огородов Алексей Сергеевич 10 04.05.2002 179 Разыгрывающий
10 Пинаев Дмирий Сергеевич 10 13.06.2002 165 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гильфанетдинов Ирек Тауфикович 01.01.1972 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №174
Мифтахова Гузяль Камильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №174
Гильфанетдинов Ирек Тауфикович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).