ЗАЯВКА № 10194 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование Упоровский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение Емуртлинская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МАОУ Емуртлинская СОШ
Адрес Тюменская область,Упоровский район,Село Емуртла ,переулок Школьный ,дом 1
Руководитель (директор) Глушкова Елена Владимировна
Телефон +7(345)4146308
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Городилова Алёна Андреевна 8 19.09.2004 160 Нападающий
2 Шпара Ксения Игоревна 8 08.03.2004 162 Нападающий
3 Зверева Дарья Сергеевна 8 12.12.2004 160 Защитник
4 Воронко Нина Денисовна 8 20.08.2004 163 Защитник
5 Певцова Нина Анатольевна 8 10.04.2004 150 Защитник
6 Ефейкина Кристина Эдуардовна 9 19.03.2003 164 Защитник
7 Исмакова Кунслу Бержановна 9 05.05.2004 160 Разыгрывающий
8 Липихина Алёна Александровна 9 28.10.2003 162 Разыгрывающий
9 Федотова Полина Николаевна 10 15.06.2002 164 Нападающий
10 Круглякова Полина Александровна 9 19.12.2002 163 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Спиридонов Леонид Владимирович 22.10.1973 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Емуртлинская СОШ
Глушкова Елена Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ Емуртлинская СОШ
Спиридонов Леонид Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).