Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2813 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Ртищевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение "Владыкинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Владыкинская СОШ."
Адрес 412027. улица Садовая 66.
Руководитель (директор) Черкашина Мария Станиславовна
Телефон +7(961)6406879
Веб-сайт http:/vladschool2016.myl.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ганиева Анна Вячеславовна 9 13.04.2003 180 Центровой
2 Калашян Нелли Романовна 9 21.02.2004 173 Разыгрывающий
3 Чудина Дарья Сергеевна 9 30.04.2003 175 Центровой
4 Чернышова Дарья Валерьевна 11 28.03.2001 175 Защитник
5 Романенко Юлия Павловна 7 23.04.2005 170 Нападающий
6 Трушина Марина Алексеевна 7 03.04.2005 165 Нападающий
7 Кочергина Екатерина Александровна 8 21.05.2004 164 Защитник
8 Суханова Анна Витальевна 6 14.12.2005 160 Нападающий
9 Пяткина Юлия Игоревна 8 05.12.2004 164 Разыгрывающий
10 Самойлова Татьяна Ивановна 8 03.08.2004 170 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Вилочков Виталий Петрович 17.07.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Владыкинская СОШ."
Черкашина Мария Станиславовна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Владыкинская СОШ."
Вилочков Виталий Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).