ЗАЯВКА № 6019 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Заинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Заинская средняя общеобразовательная школа №3" ЗМР РТ
Краткое название МБОУ "ЗСОШ №3" ЗМР РТ
Адрес РТ, г.Заинск, ул.Лобачевского, д.5
Руководитель (директор) Мазуревская Валентина Андреевна
Телефон +7(855)5872481
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ахунзянов Ильнур Рафаилович 10 07.01.2002 173 Нападающий
2 Хисамиев Риназ Ильназович 10 27.05.2003 175 Нападающий
3 Григорьев Максим Владимирович 11 02.10.2000 174 Защитник
4 Дмитриев Игорь Владимирович 11 11.12.2001 170 Защитник
5 Кусков Всеволод Сергеевич 11 09.06.2001 178 Защитник
6 Расторгуев Николай Александрович 11 01.02.2001 164 Нападающий
7 Лисин Вячеслав Вячеславович 11 19.05.2001 172 Нападающий
8 Мусыгин Максим Олегович 9 13.11.2002 172 Защитник
9 Хисамиев Айгиз Алмазович 8 25.05.2004 168 Нападающий
10 Клепиков Кирилл Дмитриевич 8 10.05.2004 169 Нападающий
11 Ершов Ефим Евгеньевич 8 12.03.2004 180 Защитник
12 Захаров Илья Александрович 9 09.01.2003 175 Защитник
13 Расторгуев Серафим Александрович 9 06.06.2003 162 Нападающий
14 Ибашаев Александр Вячеславович 9 12.09.2003 173 Защитник
15 Рязанов Роман Николаевич 9 30.09.2003 168 Нападающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Галеев Дамир Заилович 24.04.1961 Тренер [email protected]
2 Сунгатуллина Орнелла Ильдусовна 07.01.1992 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ЗСОШ №3" ЗМР РТ
Мазуревская Валентина Андреевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "ЗСОШ №3" ЗМР РТ
Галеев Дамир Заилович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).