ЗАЯВКА № 8994 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Псковская область
Муниципальное образование Город Псков
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение " Средняя общеобразовательная школа № 13"
Краткое название МБОУ " СОШ № 13"
Адрес г.Псков, ул.Пригородная д.9
Руководитель (директор) Белякова Ирина Валентиновна
Телефон +7(960)2240277
Веб-сайт http://sc13.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Библева Дарья Сергеевна 10 16.01.2002 158 Разыгрывающий
2 Библева Полина Сергеевна 10 16.01.2002 155 Нападающий
3 Губанова Элла Сергеевна 10 14.02.2002 161 Защитник
4 Зверева Валентина Дмитриевна 10 17.10.2002 158 Центровой
5 Спиридонова Анна Павловна 10 11.03.2002 176 Нападающий
6 Стрюк Анастасия Эдуардовна 11 17.06.2001 176 Защитник
7 Алибекова Аида Башировна 10 02.04.2002 162 Разыгрывающий
8 Титенок Диана Васильевна 10 05.01.2002 155 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Григорьева Наталья Владимировна 29.08.1973 Тренер [email protected]
2 Белякова Ирина Валентиновна 07.05.1964 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ " СОШ № 13"
Белякова Ирина Валентиновна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ " СОШ № 13"
Григорьева Наталья Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).