ЗАЯВКА № 10808 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Татищевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Татищевский лицей" Татищевского муниципального района Саратовской области
Краткое название МОУ "Татищевский Лицей"
Адрес 412170, Саратовская область, р.п. Татищево, ул.Школьная, д.8.
Руководитель (директор) Киселева Светлана Анатольевна
Телефон +7(987)3372401
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Александров Владислав Сергеевич 10 01.02.2002 183 Центровой
2 Семёнов Владислав Сергеевич 11 09.12.2000 180 Защитник
3 Рахманов Эрик Абдулхамидович 10 08.02.2001 161 Нападающий
4 Нефедов Роман Юрьевич 8 01.03.2004 173 Нападающий
5 Веденеев Вадим Дмитриевич 8 14.10.2004 168 Разыгрывающий
6 Гуков Сергей Денисович 8 01.07.2004 158 Нападающий
7 Гаврилов Вадим Александрович 8 20.08.2004 163 Защитник
8 Картамыш Денис Александрович 8 06.04.2004 168 Нападающий
9 Тюсин Сергей Борисович 7 22.04.2005 180 Центровой
10 Аксёнов Леонид Николаевич 9 15.08.2002 165 Защитник
11 Боровков Даниил Александрович 8 24.02.2004 165 Разыгрывающий
12 Нелюбов Глеб Павлович 9 26.11.2002 175 Защитник
13 Кутеников Тимофей Дмитриевич 8 30.01.2004 155 Разыгрывающий
14 Чуравский Александр Сергеевич 8 14.04.2004 175 Центровой
15 Плетеный Даниил Юрьевич 8 03.12.2004 158 Нападающий
16 Семёнов Данила Сергеевич 6 01.12.2005 160 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Степанов Игорь Григорьевич 30.06.1993 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Татищевский Лицей"
Киселева Светлана Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Татищевский Лицей"
Степанов Игорь Григорьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).