Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5120 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Нижнекамский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия №22" Нижнекамского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "Гимназия №22" НМР РТ
Адрес 423582, Нижнекамский район, улица Менделеева 17-103
Руководитель (директор) Шумилова Екатерина Петровна
Телефон +7(855)5367362
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/nkamsk/gim22 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Родионова Анастасия Алексеевна 10 21.10.2001 170 Центровой
2 Кислова Аделина Сергеевна 10 27.10.2002 168 Разыгрывающий
3 Атаманова Анна Владимировна 9 24.09.2003 178 Защитник
4 Одинцова Влада Вадимовна 9 21.01.2002 183 Защитник
5 Амерханова Алина Марленовна 10 10.06.2002 165 Центровой
6 Гайсарова Алиса Денисовна 10 02.04.2002 170 Разыгрывающий
7 Ильина Яна Юрьевна 9 21.01.2002 175 Нападающий
8 Гареева Варвара Артуровна 9 11.07.2003 172 Защитник
9 Гайсарова Арина Денисовна 6 25.06.2006 160 Разыгрывающий
10 Тюрина Мария Денисовна 6 12.05.2006 161 Защитник
11 Окатова Виктория Владимировна 6 20.05.2006 158 Нападающий
12 Хайдарова Лия Рустемовна 6 09.06.2006 160 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мачтакова Наталья Ивановна 17.07.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №22" НМР РТ
Шумилова Екатерина Петровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Гимназия №22" НМР РТ
Мачтакова Наталья Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).