Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3052 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Благоварский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа с.Коб-Покровка муниципального района Благоварский район Республики Башкортостан
Краткое название Филиал МОБУ СОШ с.Коб-Покровка
Адрес 452740 Благоварский район с.Коб-Покровка, ул.Центральная-42
Руководитель (директор) Давлетбаева Зульфия Нурисламовна
Телефон +7(347)4740924
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лысенко Дмитрий Александрович 9 19.07.2003 166 Защитник
2 Меньшаков Александр Евгеньевич 9 24.12.2002 165 Нападающий
3 Морозов Никита Валерьевич 8 11.05.2003 167 Нападающий
4 Шевелев Айнур Олегович 9 05.02.2003 167 Нападающий
5 Габидуллин Динар Ильсурович 9 10.03.2003 167 Защитник
6 Кононов Роман Александрович 8 20.12.2003 167 Нападающий
7 Крафт Евгений Александрович 8 11.04.2004 168 Нападающий
8 Нигматуллин Артур Евгеньевич 8 13.10.2004 165 Нападающий
9 Каримов Айнур Радикович 9 26.02.2003 165 Разыгрывающий
10 Феоктистов Виталий Александрович 8 22.11.2004 165 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тупицо Наталья константиновна 17.02.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Филиал МОБУ СОШ с.Коб-Покровка
Давлетбаева Зульфия Нурисламовна  
Подпись Печать
Главный тренер Филиал МОБУ СОШ с.Коб-Покровка
Тупицо Наталья константиновна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).