ЗАЯВКА № 1699 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование городской округ г. Кулебаки
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение школа №8
Краткое название МБОУ школа №8
Адрес Нижегородская область г. Кулебаки улица Труда дом 15
Руководитель (директор) Мочалина Нина Васильевна
Телефон +7(831)7654181
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мысягин Владимир Валентинович 11 30.07.2002 178 Центровой
2 Лупанов Артем Максимович 11 13.11.2001 180 Защитник
3 Щукин Даниил Дмитриевич 11 09.10.2001 175 Легкий форвард
4 Парусов Даниил Александрович 11 26.12.2000 168 Центровой
5 Кривицын Илья Сергеевич 10 23.01.2003 167 Легкий форвард
6 Мочалин Дмитрий Романович 9 15.05.2003 187 Центровой
7 Сочнев Илья Романович 9 03.08.2003 195 Защитник
8 клопов никита александрович 9 09.05.2004 186 Нападающий
9 Медвигус Егор Андреевич 9 14.09.2004 180 Разыгрывающий
10 Мартынов Алексей Дмитриевич 8 22.10.2004 186 Легкий форвард
11 Семушкин Семен Геннадьевич 9 20.05.2003 178 Центровой
12 борисов илья сергеевич 10 29.08.2002 176 Разыгрывающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Косоногов Александр Анатольевич 10.03.1991 Главный тренер [email protected]
2 Жилкина Наталья Ивановна 01.10.1949 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ школа №8
Мочалина Нина Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ школа №8
Косоногов Александр Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).