ЗАЯВКА № 8604 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Сахалинская область
Муниципальное образование Александровск-Сахалинский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 6
Краткое название МБОУ СОШ № 6
Адрес 694420, Сахалинская область, город. Александровск-Сахалинский, улица Цапко, 43
Руководитель (директор) Малюкина Ольга Николаевна
Телефон +7(424)3443277
Веб-сайт http://6alsah-school.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аносов Илья Викторович 11 05.09.2001 192 Защитник
2 Морозов Владислав Сергеевич 11 02.05.2001 168 Защитник
3 Швец Александр Сергеевич 11 19.05.2001 172 Нападающий
4 Файзулин Михаил Викторович 10 18.10.2002 176 Защитник
5 Синяков Егор Дмитриевич 10 07.05.2003 180 Защитник
6 Пестов Никита Николаевич 9 28.12.2005 165 Нападающий
7 Василив Артем Антонович 10 24.01.2003 184 Центровой
8 Хазиев Никита Дмитриевич 10 26.07.2002 180 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Попов Алексей Олегович 02.08.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 6
Малюкина Ольга Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ № 6
Попов Алексей Олегович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).