ЗАЯВКА № 8434 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Чердынский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное образовательное учреждение Чердынская средняя общеобразовательная школа им.А.И Спирина
Краткое название МАОУ"Чердынская СОШ"им.А.И.Спирина
Адрес 618601 Чердынский Прокопьевская 83
Руководитель (директор) Беляева Наталья Викторовна
Телефон +7(342)4028784
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Терещенко София Анотольевна 10 30.12.2001 170 Защитник
2 Дмитриева Елизавета ВИКТОРОВНА 9 21.10.2002 170 Нападающий
3 МАРТЫНКИНА АННА ПЕТРОВНА 8 10.12.2003 152 Разыгрывающий
4 СОБЯНИНА ЛЮБОВЬ АЛЕКСЕЕВНА 9 08.06.2003 167 Нападающий
5 ВОЛОЖАНИНОВА АННА ЕВГЕНЬЕВНА 10 26.05.2002 167 Защитник
6 ДАВЫДОВА МИЛАНА АВТАНДИЛОВНА 10 30.11.2002 170 Центровой
7 СЕЛЛЕР ПОЛИНА СЕРГЕЕВНА 9 21.03.2003 155 Защитник
8 СОЗИНОВА ОЛЬГА ДЕНИСОВНА 9 13.05.2003 170 Защитник
9 ТУРКИНА ВАЛЕРИЯ ВАЛЕРЬЕВНА 11 25.06.2001 166 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Скворцов Сергей Петрович 22.10.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ"Чердынская СОШ"им.А.И.Спирина
Беляева Наталья Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ"Чердынская СОШ"им.А.И.Спирина
Скворцов Сергей Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).