ЗАЯВКА № 13260-55 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование городской округ г. Арзамас
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя школа №2 им. А.С. Пушкина"
Краткое название МБОУ СШ №2 им. А.С. Пушкина
Адрес 607230, Нижегородская область г. Арзамас, ул. Парковая 16/1
Руководитель (директор) Савинкин Василий Николаевич
Телефон +7(831)4774078
Веб-сайт arz-school2.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коренкова Татьяна Васильевна 10 19.02.2002 163 Защитник
2 Баранова Александра Николаевна 8 20.05.2004 160 Легкий форвард
3 Доколина Оксана Сергеевна 8 27.02.2004 164 Нападающий
4 Слигузова Дарья Юрьевна 8 03.08.2004 164 Защитник
5 Стрельцова Алёна Владимировна 6 30.11.2006 162 Разыгрывающий
6 Квасова Екатерина Евгеньевна 6 26.06.2006 163 Разыгрывающий
7 Рябова Ангелина Николаевна 6 12.02.2006 154 Легкий форвард
8 Баранова Алиса Дмитриевна 6 24.11.2006 159 Нападающий
9 Кузнецова Ирина Сергеевна 7 10.02.2005 175 Защитник
10 Лобанова Алена Александровна 9 13.12.2003 169 Разыгрывающий
11 Орлова Ксения Романовна 9 01.02.2004 178 Нападающий
12 Пряникова Анастасия Сергеевна 9 28.01.2003 168 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Херуимов Федор Федорович 26.10.1961 Главный тренер [email protected]
2 Флегонтов Александр Сергеевич 11.05.1993 Помощник тренера [email protected]
3 Васильев Антон Сергеевич 31.01.1986 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ №2 им. А.С. Пушкина
Савинкин Василий Николаевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ №2 им. А.С. Пушкина
Херуимов Федор Федорович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).