ЗАЯВКА № 6591 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Частинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Ножовская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Ножовская СОШ"
Адрес 617183 Частинский район Энтузиастов 6а
Руководитель (директор) Санникова Ирина Викторовна
Телефон +7(342)6823132
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Горланова Алина Александровна 11 06.12.2001 161 Нападающий
2 Дурышева Елизавета Вячеславовна 11 28.09.2001 162 Центровой
3 Байдина Татьяна Николаевна 11 16.12.2000 158 Защитник
4 Рожкова Кристина Вячеславовна 8 10.10.2004 164 Нападающий
5 Мочалова Анастасия Александровна 8 16.03.2005 165 Разыгрывающий
6 Морозова София Валерьевна 8 16.10.2004 154 Защитник
7 Ананина Дарья Дмитриевна 8 14.03.2004 155 Нападающий
8 Пекарская Анастасия Сергеевна 7 18.09.2005 155 Легкий форвард
9 Дерябина Алена Сергеевна 7 04.05.2005 160 Центровой
10 Булдакова Елизавета Андреевна 6 20.08.2006 150 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Горланова Ольга Михайловна 31.12.1980 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Ножовская СОШ"
Санникова Ирина Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Ножовская СОШ"
Горланова Ольга Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).