ЗАЯВКА № 7332 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Балтасинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Сизнерская Средняя Школа
Краткое название ССШ
Адрес Балтасинский Район Деревня Сизнер Улица Фрунзе Дом 5
Руководитель (директор) Степанов Алексей Юрьевич
Телефон +7(919)6292913
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гарифуллина Адиля Альфредовна 9 03.02.2003 170 Нападающий
2 Кузнецова Мария Юрьевна 9 10.11.2003 158 Защитник
3 Понуркина Полина Николаевна 9 17.06.2003 160 Защитник
4 Сидорова Екатерина Николаевна 9 26.11.2003 159 Центровой
5 Тихонова Карина Михайловна 9 05.07.2003 161 Центровой
6 Иванова Ильвина Ильгизовна 9 21.06.2003 160 Нападающий
7 Рахимова Айгуль Радиковна 9 18.05.2003 167 Нападающий
8 Сидорова Кристина Максимовна 9 14.03.2003 157 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ногманов Равис Фанисович 16.06.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ССШ
Степанов Алексей Юрьевич  
Подпись Печать
Тренер ССШ
Ногманов Равис Фанисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).