Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12360-7425 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Ленинский район города Киров
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ № 11 г. Киров
Краткое название МБОУ СОШ №11
Адрес 610007, г. Киров ул. Современная д.6
Руководитель (директор) Карина Светлана Борисовна
Телефон +7(833)2255711
Веб-сайт http://11школа-киров.рф/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бобкова Даная Михайловна 11 01.03.2001 155 Разыгрывающий
2 Негоицэ Ксения Михайловна 11 05.10.2001 175 Центровой
3 Ловцова Анастасия Алексеевна 11 23.01.2002 168 Центровой
4 Шушканова Алина Николаевна 8 01.01.2004 166 Легкий форвард
5 Смоленцева Яна Андреевна 8 19.06.2004 154 Защитник
6 Абатурова Алина Алексеевна 8 30.09.2003 163 Легкий форвард
7 Скрябина Анна Васильевна 6 02.03.2006 161 Легкий форвард
8 Заворохина Дарина Дмитриевна 8 25.08.2004 164 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кочев Евгений Владимирович 22.02.1983 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №11
Карина Светлана Борисовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №11
Кочев Евгений Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).