| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
СЗФО |
|
| Регион |
Республика Карелия |
|
|
| Муниципальное образование |
город Петрозаводск |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
Муниципальное Бюджетное Учреждение Петрозаводского Городского Округа "Академический Лицей" |
| Краткое название |
МОУ "Академический Лицей" |
| Адрес |
РК, Г.Петрозаводск, 185014, Березовая Аллея Д.23 |
| Руководитель (директор) |
Лоцман Елена Сергеевна |
| Телефон |
+7(814)2750180 |
| Веб-сайт |
school42.karelia.pro |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Бокарев |
Кирилл |
Михайлович |
11 |
19.05.2001 |
185 |
Центровой |
|
|
2
|
Гончарук |
Дмитрий |
Сергеевич |
10 |
13.05.2002 |
175 |
Разыгрывающий |
|
|
3
|
Шишков |
Данил |
Игоревич |
11 |
20.01.2001 |
172 |
Защитник |
|
|
4
|
Косюк |
Даниил |
Владимирович |
10 |
25.01.2002 |
187 |
Нападающий |
|
|
5
|
Чудов |
Семен |
Владимирович |
9 |
25.09.2003 |
172 |
Защитник |
|
|
6
|
Толоконников |
Георгий |
Иванович |
9 |
16.03.2004 |
180 |
Защитник |
|
|
7
|
Агинский |
Глеб |
Юрьевич |
10 |
04.03.2002 |
177 |
Защитник |
|
|
8
|
Рогалев |
Виктор |
Андреевич |
10 |
12.05.2002 |
182 |
Нападающий |
|
|
9
|
Проталинский |
Родион |
Максимович |
10 |
26.04.2002 |
183 |
Нападающий |
|
|
10
|
Монахов |
Алексей |
Игоревич |
10 |
05.05.2002 |
177 |
Нападающий |
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Шеститка Сергей Владимирович |
08.05.1966 |
Главный тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
МОУ "Академический Лицей" |
| Лоцман Елена Сергеевна |
Подпись Печать
|
|
|
Главный тренер |
МОУ "Академический Лицей" |
| Шеститка Сергей Владимирович |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
