ЗАЯВКА № 15844-4987 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Красноармейский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Большешатьминская средняя общеобразовательная школа имени Героя Советского Союза Васильева В.В." Красноармейского района Чувашской Республики
Краткое название МБОУ "Большешатьминская СОШ им. Васильева В.В."
Адрес 429635, Чувашская Республика, Красноармейский район, село Большая Шатьма, ул. Центральная, д. 1
Руководитель (директор) Филимонов Денис Иванович
Телефон +7(835)3037244
Веб-сайт http://www.bshatm-krarm.edu21.cap.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Яковлева Алла Валерьевна 11 02.02.2001 169 Нападающий
2 Морозова Татьяна Сергеевна 11 01.06.2001 175 Центровой
3 Юдина Виктория Александровна 11 24.02.2002 160 Нападающий
4 Егорова Елена Анатольевна 9 28.03.2003 165 Защитник
5 Степанова Татьяна Валерьевна 9 16.04.2003 162 Защитник
6 Васильева Наталия Владимировна 8 26.08.2004 152 Легкий форвард
7 Митрофанова Ольга Руслановна 8 06.09.2004 164 Нападающий
8 Игнатьева Татьяна Владимировна 8 07.05.2004 164 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Григорьев Владимир Иоилович 08.04.1962 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Большешатьминская СОШ им. Васильева В.В."
Филимонов Денис Иванович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Большешатьминская СОШ им. Васильева В.В."
Григорьев Владимир Иоилович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).