Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14461-776 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северо-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 86 им М.Е.Катукова
Краткое название ГБОУ СОШ № 86 им. М.Е.Катукова
Адрес Кулакова 17.к 2.
Руководитель (директор) Самсонов Павел Иванович
Телефон +7(495)7584065
Веб-сайт http://sch86sz.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Агагюлян Виген Каренович 11 20.08.2002 176 Разыгрывающий
2 Сабанов Леонид Алексеевич 11 16.03.2002 190 Тяжелый форвард
3 Лукьянов Егор Алексеевич 11 26.09.2001 178 Защитник
4 Павлов Даниил Андреевич 11 04.01.2002 180 Защитник
5 Вакуров Александр Николаевич 11 24.10.2001 184 Легкий форвард
6 Епурь Егор Денисович 10 29.05.2002 176 Нападающий
7 Рожков Кирилл Анатольевич 10 31.01.2002 181 Нападающий
8 Тихонов Антон Владимирович 11 29.12.2001 188 Тяжелый форвард
9 Соловьев Артем Сергеевич 10 01.10.2002 180 Защитник
10 Горбов Никита Артурович 10 04.06.2002 187 Центровой
11 Коротков Сергей Русланович 9 27.10.2003 178 Разыгрывающий
12 Синковец Павел Александрович 9 08.06.2003 184 Тяжелый форвард
13 Скрябышев Даниил Юрьевич 9 14.03.2003 186 Легкий форвард
14 Чернышов Кирилл Алексеевич 9 30.01.2003 192 Центровой
15 Понкратов Максим Андреевич 8 12.02.2004 175 Нападающий
16 Рукленок Степан Алексеевич 8 24.09.2004 176 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Барышников Михаил Юревич 17.10.1990 Тренер [email protected]
2 Леонов Олег Викторович 28.05.1991 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ № 86 им. М.Е.Катукова
Самсонов Павел Иванович  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ СОШ № 86 им. М.Е.Катукова
Барышников Михаил Юревич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).